La réparation de lacérations est l’une des techniques les plus communes de l’urgence. Pourtant, c’est probablement celle où la pratique locale varie le plus : délai de fermeture de plaie et risque d’infection ? Réparer avec des gants stériles ou non ? Providone-iodine ou chlorhexidine ou non ? Irrigation salin ou eau du robinet ? Réparation primaire ou retardée d’une lacération par morsure de chien ? Rasage ou Muco pour enlever cheveux de la plaie ? Couvrir avec des antibiotiques ou non ? Lesquels, si morsure de chat, plaie en eau douce ou en eau salée ?
Si vous vous questionnez vous aussi sur l’une ou l’autre de ces interrogations, je vous invite cette semaine à consulter le site de FOAMCAST qui présente une belle synthèse sur le sujet:
http://foamcast.org/2015/11/15/episode-38-lacerations/
Je serais par ailleurs très heureux de connaître les écarts que vous noterez par rapport à la pratique dans vos milieux. En espérant le tout rafraîchissant,
Bon weekend,
Frédéric Picotte
Médecin de famille
