Frédéric Picotte
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Résumés d'études
Étude observationnelle – risque d’un événement cardiaque à court terme si DRS et bilans normaux
by Frédéric Picotte 25 mai 2015Femme de 57 ans avec DRS répétées depuis 2-3 semaines. ECG normal. 2 tropo normales. Angine instable possible. Épreuve d’effort à faire… Doit-on observer patiente / hospitaliser en attendant ?…
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Homme de 37 ans en bonne santé avec perte de conscience dans les toilettes en se brossant les dents. Patient revenait d’un souper bien arrosé. Nie drogue outre ROH occasionnel.…
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Étude « HEART pathway » : Homme de 52 ans avec tabac qui a présenté une DRS sous forme de serrement de 10 minutes au repos sans irradiation. Pas de…
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36 ans homme VIH avec DRS irradiant aux 2 bras en jouant au hockey… Conduite à tenir ? 1) hospitaliser ces patients pour NSTEMI? 2) contrôle ECG ? 3) coro…
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86 ans homme… connu IRC. A présenté tableau de gastro-entérite plus tôt cette semaine. Résolu, mais faiblesse généralisée perdure, malaise, TA 95/50, FC environ 110. Pas de DRS, palpitation ou…
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Enseignement aux résidents
Artérite temporale – quelle est la valeur des symptômes cliniques?
by Frédéric Picotte 1 mai 2015Mal de tête nouveau chez patiente de 73 ans ? Quelle est la valeur des symptômes cliniques pour diagnostiquer une artérite temporale ? J’essaie d’enseigner à mes résidents qu’il…
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ECG
Deux ECG qui font peur – traitement médicamenteux ? Choix crucial…
by Frédéric Picotte 26 avril 2015Deux patients différents, deux ECG… mais même diagnostic. Patients dans la soixantaine avec palpitations, sueurs et dyspnée. Pas de DRS. Début subit des symptômes. Amenés en réa, ils vous parlent,…
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Enseignement aux résidentsOutil de décision clinique
PERC et PERC-35 : dois-je vraiment demander des d-dimères?
by Frédéric Picotte 24 avril 2015Jeune femme de 22 ans, un peu tachycarde, avec une douleur pleurétique… dois-je « vraiment » faire des d-dimères? L’approche au diagnostic de l’embolie pulmonaire est complexe. Bien qu’il ait…
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Études pharmaco
Saigner sous coumadin avec antidote ou sur Eliquis sans antidote, qui s’en sort mieux ?
by Frédéric Picotte 17 avril 2015Saigner sous coumadin avec antidote ou sur Eliquis sans antidote ? Quel patient a le meilleur prognostic ? Nous savons déjà que les nouveaux anticoagulants oraux comme le Pradaxa, le…