La fameuse embolie pulmonaire ! Je plaide coupable. Le diagnostic me hante ! J’y pense souvent ! Dès qu’on respire un peu croche, un peu vite, en présence de néo. On m’a habitué jeune, pendant mon externat, à sortir mon score du Well’s, pour déterminer la probabilité pré-test. Pourtant, après 10 ans d’utilisation, je dois admettre que les points précis ne me restent pas en tête. Je dois encore sortir mon téléphone pour le calculer. Y a-t-il un outil plus simple à appliquer cliniquement ?
Le YEARS pourrait être la solution. Simple et efficace, basé sur 3 critères…
1) Des signes cliniques de thrombophlébite
2) Hémoptysie
3) Embolie pulmonaire est le dx le plus probable
Dérivé aux Pays-Bas et désormais validé depuis mars 2018 dans une cohorte en Amérique du Nord, voici un petit truc qui pourrait faciliter votre algorithme diagnostic pour l’embolie pulmonaire, tout en diminuant possiblement le nombre d’angio-TDM pulmonaires de près de 15 %.
Pour les détails, voir notre nouvelle capsule Top Truc sur le YEARS, disponible sur TopMU, avec David Paré !!!
https://topmu.ca/courses/tt02_04_connaissez-vous-le-years/
Frédéric Picotte, MD
Urgence de Shawinigan
Éditeur TopMU
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28549662
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29603819